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寒风吹来缠腰龙
采访专家 西安交通大学第一附属医院疼痛科主任 王锁良 主任医师
正值三九寒天,带状疱疹发病率明显增多,老年人是该病的主要患病人群。这主要是由于冬季天气寒冷,机体免疫功能低下,导致潜伏的水痘带状疱疹病毒再活动,而发生带状疱疹。
天气寒冷 病毒活跃
西安交通大学第一附属医院疼痛科主任王锁良主任医师介绍,带状疱疹俗称“缠腰龙”,是病毒性皮肤病,系由水痘——带状疱疹病毒引起。感染病毒者有的会发病,有的不会发病。一般病毒潜伏在脊髓后根神经节,等到机体抵抗力低下或由于劳累、感染、感冒等因素,病毒可再度生长繁殖,并从周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹病毒既然是沿着神经分布,那身体的各个部位都有发生的可能,而最多见的就是头面部、胸、腰、四肢。
王锁良主任医师提醒,寒冷天气,人们缺乏运动,免疫力下降,再加之年底人们过度劳累、经常熬夜、精神负担过重,或者患上其他疾病导致身体虚弱,这些因素都可能诱发带状疱疹的发作。
贻误病情 后果严重
带状疱疹没有自愈倾向,最佳治疗时间在疱疹出现后72小时内。治疗时间越延后,效果越差,有的患者还可能出现顽固性的后遗神经痛。在急性发作期,主要用一些抗病毒药物,外用消肿药物;在疱疹消退期,用一些营养神经的药物。
需要特别提醒的是,由于带状疱疹的前期症状多是神经痛,不是马上出疹,因疼痛的部位不同而容易和其他疾病混淆,造成误诊,从而贻误了最佳治疗时机,这里提醒患者,一旦出现疼痛,应尽快去正规医院的疼痛科就诊,从而尽快甄别病因对症下药。
另外,带状疱疹有传染性,可通过呼吸道传染,婴幼儿、孕妇、免疫力低下的人群以及未患过水痘的人应避免密切地接触患者。
缓解疼痛 立竿见影
王锁良主任医师介绍,带状疱疹的老年患者(60岁以上),绝大多数会遗留神经痛。患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时会使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛。此病持续时间不一,轻的痛几个月,重的要痛几年。
过去治疗带状疱疹后遗神经痛的方法,是继续破坏已经被破坏的神经,直至完全坏死,而现在是通过营养和修复被破坏的神经,服用一些神经营养药物即可使患者恢复正常的生活,如普瑞巴林(乐瑞卡)。只要在医生的指导下坚持服用,疗效立竿见影,而且后遗神经痛一般就不会再发作了。
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